Co je to enuréza? Váš průvodce nočním pomočováním u dětí
Pokud se vaše dítě v noci pomočuje a navštívili jste kvůli tomu doktora, možná vašemu dítěti diagnostikoval enurézu. Co to ale znamená?
Co je enuréza?
Noční enuréza, je lékařský termín pro mimovolné noční pomočování u dítěte, které má minimálně 5 let věku. Pokud u dítěte nebyl prokázán vrozený ani získaný defekt centrální nervové soustavy a močového traktu, jedná se o monosymptomatickou enurézu. Pokud se dítě pomočuje i během dne, jedná se o inkontinenci.1
Enurézu dělíme na2:
- Primární – dítě dosud nikdy nedokázalo zadržet moč,
- Sekundární – dítě po dobu více jak 6 měsíců dokázalo moč udržet, ale pomočování opět začalo.
Jak časté je noční pomočování u dětí?
To, že se jedno dítě nepomočuje, neznamená, že druhé se pomočovat nebude. Navíc tento problém je mnohem častější, než si myslíte .
Pomočování se vyskytuje přibližně až u 15 % pětiletých dětí a jedná se o druhé nejčastější onemocnění hned za alergiemi. Jak děti rostou, tento problém většinou postupně vymizí, nicméně i tak trápí noční pomočování přibližně 7 % desetiletých dětí a u 1-0,5 % případů přechází do dospělosti.3
Noční pomočování může být dědičné. Jestliže se pomočoval jeden z rodičů dítě, pak dítě má 44 % pravděpodobnost, že se bude pomočovat také. Pokud se pomočovali oba rodiče, pak je pravděpodobnost pro dítě až 77 %.3 U chlapců je navíc pomočování 1,5-2x častější než u dívek.2
Dítě se může pomočovat každý den, někdy se může mít drobné přestávky s kratším obdobím sucha a někdy se může noční pomočování vrátit i po delším období sucha. Až u 20 % dětí, které se pomočují, se může nechtěný noční únik moči vrátit. Příčinou bývá často psychický stres (rozvod rodičů, nástup do školky nebo školy, narození sourozence).4
Noční pomočování není vina dítěte
Vždy si pamatujte, že dítě není ani zlobivé ani líné, jestliže se v noci pomočuje. Noční enuréza je mimovolný, nechtěný únik moči v noci, a pokud pochopíme, proč se dítě v noci pomočuje, dokážeme k dítěti přistupovat s pochopením a laskavostí. Jestliže noční pomočování jako takové není symptomem jiné choroby či postižení, neohrožuje zdraví dítěte. Nicméně pokud pomočování trvá déle, výrazně snižuje kvalitu života dítěte a může vést i k psychickým problémům.5 Děti, které se pomočují často omezují společenské aktivity mimo domov, jako jsou například tábory, sportovní soustředění či návštěvy u příbuzných. Téměř třetina dětí je navíc za noční pomočování rodiči fyzicky trestána.4 Samotné pomočování pak může dítě ještě více stresovat, a to potom noční úniky moči ještě více zhoršuje.
Důležité je proto dítě neobviňovat ani netrestat, ale přistupovat k němu s pochopením a laskavostí. A ať už dítě z problému vyroste, nebo ne, vždy je důležitá vaše podpora.
Kdy léčit enurézu?
V České republice se doporučuje obrátit se s nočním pomočováním na lékaře okolo 5 let věku dítěte.2 Vhodný čas tak může nastat při preventivní pětileté prohlídce z pediatra. Nicméně pokud máte starosti ohledně nočního úniku moči u vašeho dítěte, nejlepší je navštívit vašeho pediatra a konzultovat s ním problém co nejdříve.
Léčba pomočování u dítěte vždy záleží na její příčině. Je potřeba nejprve vyloučit různá další onemocnění a anatomické či funkční poruchy.2 Jak už bylo psáno, u některých dětí může mít vliv na únik moči také stres a úzkost. Je proto velmi důležité, aby dítě bylo v psychické pohodě.
Aby vaše dítě usínalo bez obav z pomočení
Velmi významným pomocníkem při nočním pomočování jsou DryNites® dětské natahovací kalhotky na noc. Díky 5 vrstvám, kalhotky spolehlivě zadrží moč, takže se dítě nemusí stresovat, že po probuzení bude jeho postýlka mokrá. Navíc bylo klinicky dokázáno*, že dětské natahovací kalhotky DryNites® přispívají k lepšímu spánku, takže se vaše dítě ráno probudí s lepší náladou.
DryNites® dětské natahovací kalhotky na noc vypadají jako normální spodní prádlo, takže se dítě nemusí stresovat ohledně toho, co na ně řekne jeho okolí, a může si tak užívat více zábavy s přáteli, jako je noční přespávačka u kamaráda nebo letní tábor.
*Klinicky bylo ověřeno, že přispívají k lepšímu spánku v noci. Lepší než nenosit žádné absorpční kalhoty a pleny. Na základě klinické studie provedené v letech 2020–2023 v Dánsku, Belgii a Velké Británii. Pro více informací nás kontaktujte.
Zdroje:
1 Flögelová H., Vrána J. Noční pomočování – problém každé ambulance pediatra. Pediatr. pro Praxi 2009; 10(3): 146–150. Dostupné z www: https://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2009/03/02.pdf
2 Gut J., Kolská M. Diferenciální diagnostika úniků moči u dětí. Pediatr. pro Praxi 2004; 3: 149–150. Dostupné z www: https://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2004/03/10.pdf
3 Novák I. Monosymptomatické noční pomočování. Urol. praxi 2014; 15(1): 7-11. Dostupné z www: https://www.urologiepropraxi.cz/pdfs/uro/2014/01/02.pdf
4 Dítě Z., Kulhánek J. Problémy s pomočováním. ŠanceDětem.cz. 04.01.2021. Dostupné z www: https://sancedetem.cz/problemy-s-pomocovanim
5 Drlík P., Drlík M., Heráček J., Kočárek M. Enuréza rezistentní na léčbu. Urol. praxi 2017; 18(4): 154–157. Dostupné z www: https://www.solen.cz/pdfs/uro/2017/04/03.pdf
